Эрмитаж хранит прекрасную коллекцию иностранных медалей, насчитывающую более 44,5 тысяч предметов. Собрание, пополнявшееся за счет коллекции петровской Кунсткамеры (включавшую коллекцию Людерса), поступившей в XIX в. коллекции Я.Я. Рейхеля, в ХХ в. за счет конфискованных коллекций, например, коллекции графов Строгановых, сейчас увеличивается в основном за счет даров частных лиц.
В собрании наиболее полно представлены медали немецких медальеров, начиная с XVI в. до наших дней (около 13 тысяч предметов). В собрании хранятся работы таких мастеров как Г. Шварц, Г. Даухер, Г. Крафт, М. Гебель, В. Малер, С. Дадлер, Ф.Г. Мюллер, Х. Вермут и другие.
Собрание медалей французских медальеров насчитывает более 6 тысяч предметов, среди них работы Г. Дюпре, Ж. Варена, представлены различные серии медалей, например «Короли Франции». Богато представлены медали правления Наполеона. В собрании также представлены работы, демонстрирующие художественные направления конца XIX – начала XX века.
Медали итальянских мастеров насчитывают около 2,8 тысяч предметов, в коллекцию включены не только подлинные предметы, но и копии медалей, показывающих развитие медальерного искусства в Италии. Ценными являются работы А. Пизано, Маттео де Пасти и других.
Интересна коллекция медалей Польши (более 2,2 тысяч экземпляров), в которой хранится уникальная медаль Константина Острожского из Лаврского клада 1898 г. В собрании представлена серия медалей портретов польских королей работы И.Ф. Хольцхейзера и И.-Я. Рейхеля, выполненных в 1780-1790-х гг., а также подготовительные лепки к ней.
Кроме того, имеются подборки медалей Австрии, Бельгии, Дании, Нидерландов, Швеции и других стран, показывающие развитие медальерного искусства Европы и стран Америки. Среди медалей Бельгии представлена полностью серия архитектурных памятников работы Ж. Винера, среди медалей Швейцарии – прекрасный подбор работ И.К. Гедлингера, среди медалей Австрии – подборка работ А. Шарфа.